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平川區2014年新農合宣傳資料

    參保對象：凡屬本區范圍內的農村居民，均可參加新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）。參保方式以家庭為單位，整戶參加(以戶口簿所登記的人口數為準，包括在校學生)，由各鄉鎮合作醫療管理辦公室統一辦理登記注冊手續，按規定繳納參合經費。

    新農合籌資標準：參合人員個人繳費70元/人·年；中央、省、市、區四級財政分別按參合人員220元、90元、4元、6元/人·年標準補助；計390元/人·年。

    農民個人繳費及享受補償時間：農民個人繳費為每年的11月1日至12月31日，繳費后在次年的1月1日至12月31日按規定享受新農合補償。

    一、住院統籌補償

   （一）住院統籌補償標準

     注：參合人員全年累計住院補償最高限額80000元，年累計門診、住院費用超過10萬元，按正常比例補償后的剩余部分再次給予30%的補償。享受各項新農合優惠政策后的實際補償比例最高不得超過90%（包括住院和門診）

   （二）農村重大疾病

    1、農村重大疾病病種及住院補償標準

    《甘肅省農村重大疾病病種限額標準及新農合補償支付標準》（見附件1）。《甘肅省農村重大疾病定點醫療機構》（見附件2）。對確定的27種重特大疾病，在符合救治條件的二級及二級以上定點醫療機構，限額內按住院總費用的70%補償；超過最高限額的，超出部分由定點醫療機構承擔，新農合基金按照最高限額的70%補償，患者按最高限額的30%支付自付部分。重特大疾病不計入患者當年新農合封頂線計算基數。

   二、門診統籌補償

   （一）特殊慢性病門診補償

    1、以下32種四類門診特殊慢病納入新農合門診補償范圍。

    Ⅰ類（5個病種）：尿毒癥透析治療，再生障礙性貧血，血友病，系統性紅斑狼瘡腎損害，器官移植抗排治療。

    Ⅱ類（4個病種）：惡性腫瘤放化療，精神分裂癥，慢性腎炎并發腎功能不全，強直性脊柱炎。

    Ⅲ類（4個病種）：心臟換瓣膜術后，血管支架（心臟起博器）植入術后，失代償期肝硬化、重癥肌無力。